【ヒートショックとモーニングサージ】

冬になるとよく耳にするヒートショックとは、急激な温度変化による血圧の上下で心臓や血管に負担をかけ、失神や心筋梗塞、脳卒中などを引き起こす危険な症状です。暖かい部屋から寒い脱衣所や浴室に移動した際、血管が収縮して血圧が上がり、熱いお湯に入ると血管が拡張して血圧が急降下することで発生します。

モーニングサージとは、早朝の起床前後に血圧が急に上昇する現象のことです。健康な人でも血圧には緩やかな日内変動があり、朝は高くなり夜に低くなるのが一般的ですがモーニングサージは特にこの時間帯に血圧が急激に上昇する特徴があり脳卒中や心筋梗塞のリスクを高めます。特に寒い冬の朝は、布団の中と外の温度差が大きくなるため、血管が収縮し血圧上昇がさらに起こりやすくなります。

【リスクの高い人や状況】

・高齢者；血管の柔軟性低下や体温感覚の鈍化によりリスクが高い。

・高血圧や糖尿病、脂質異常症を有する人；血圧変動に対応しづらく、ヒートショックによる心臓や脳血管の負担が増える。

・熱い風呂や長湯好きの人、一番風呂を利用する人；浴室の温度差が大きく、血圧変動が大きい。

・飲酒後や服薬後の入浴；血圧降下や自律神経への影響によりリスク増加。

・冬季の温度差が10℃以上の屋内移動；脱衣所、浴室、トイレ、玄関など。

　

≪　対策　≫

・脱衣所に安全な小型ヒーターを置き、入浴前から温めておく。

・浴室暖房があれば、シャワーや入浴前から使用する。

・シャワーで床や浴室全体を温めてから湯船につかる。

・トイレや洗面所にも可能な範囲で暖房器具を設置する。

・お風呂のお湯の温度は41℃以下を目安にし、長時間の熱いお湯は避ける。

・いきなり肩までつからず、足→腰→胸と、ゆっくり段階的に浸かる。

・食後すぐや飲酒直後、深夜の長風呂は控える。

・入浴前後にコップ１杯の水分補給をする。

・目が覚めたら布団の中で体操をし、身体を軽く温めてから起きる。

・起きたらすぐ立ち上がらず、横向き→座る→立つと段階を踏む。

・エアコン、暖房をつけて部屋を暖めてから動き出す。

・朝食を抜かず、血糖・血圧の乱高下を防ぐ。

・血圧を起床後１時間以内に１～２回測定し記録する。

・就寝・起床時間をできるだけ一定にする。

（看護スタッフ）